【痘痘肌保養】為什麼我的痘痘做酸類煥膚沒用?

2019年6月17日 星期一
痘痘皮膚科青春痘成因青春痘藥膏乳液新竹皮膚科推薦敏感痘痘肌保養品粉刺保養品推薦粉刺肌保養品青春期保養品推薦選擇痘痘保濕凝膠粉刺化妝水抗痘乳液化妝水長痘痘楊兆傑醫師辰星皮膚科診所

在炎熱的夏季,出油、底妝斑駁是常有的事,在這樣來來回回的脫妝補妝之後,往往會讓肌膚無法透氣,冒出許多粉刺、痘痘,甚至留下難看的暗沉和痘印。許多人喜愛使用「酸類煥膚」進行保養,然而其實酸類有分為許多種,你選的「酸」,真的適合你嗎?
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痘痘肌、敏感肌可以做煥膚?煥膚真的好嗎?

痘痘肌究竟能不能做煥膚療程,首先要先探討痘痘形成的原因,痘痘的四大成因分別是角直質堆積、皮脂腺分泌、痤瘡桿菌、毛孔阻塞發炎。

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▌油脂過度分泌
易長痘痘的人通常膚質的油脂分泌量都比較多,其原因普遍來自於雄性賀爾蒙或炎熱氣候的影響,這也就是為什麼男性的青春痘情形常特別嚴重,以及女性容易在經期前後因為雄性賀爾蒙的作用下促進油脂分泌,讓皮膚特別容易出油長痘痘;而在炎熱、又悶潮濕的夏季,T字部位(額頭、鼻子、下巴)因皮脂腺分佈較為密集,皮膚新陳代謝又快,讓肌膚油脂分泌過多,形成粉刺與痘痘。

▌角質肥厚
正常表皮角質細胞會在肌膚底層慢慢向外推,到了最外層之後細胞會正常脫落,但若角質過於肥厚、造成代謝異常,便有可能堆積在毛囊的開口處,使得毛囊阻塞,生成痘痘。

▌毛孔堵塞發炎
當皮脂分泌過多、角質代謝異常,在毛孔裡結合後形成我們所說的「粉刺」,假使粉刺從毛孔中探出頭來,接觸到空氣氧化後變黑,就是我們常說的「黑頭粉刺」,而當毛孔開口被異常角化的角質蓋住,就會形成相當棘手的白頭粉刺(也就是閉口粉刺、閉鎖性粉刺),這樣的粉刺堵塞住毛孔,便容易引發痘痘發炎問題。

▌痤瘡桿菌
痤瘡桿菌是一種厭氧性細菌,是造成發炎性青春痘的兇手,當皮脂過度堵塞毛囊,創造厭氧環境,便會讓痤瘡桿菌大量增生,其生長成的痘痘假使未控制住發炎情形,有可能導致過度發炎、感染至真皮層,留下痘疤。
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回歸正傳,所以酸類煥膚療程究竟對痘痘治療有沒有幫助?

其實使用酸類煥膚最主要功能,就是有效幫助角質代謝、軟化粉刺、讓角質層更健康,因為酸類能讓角質正常代謝,讓老化角質層脫落,加速角質細胞更新的速度、促進表皮細胞更新的速度,並促進真皮層內彈性纖維增生等等,且因酸類又具殺菌功效,部分成分能夠抑制油脂分泌,有效改善、抑制痘痘。

然而,有許多人會認為做酸類煥膚,會變成敏感肌,脫皮、出屑、結霜、泛紅、結痂、爆痘等情形,主要來自於「酸類的使用不夠謹慎」,酸類療程應該要由專業醫師評估狀況是否需先以口服藥物、外用塗抹藥物,或採取其餘治療。

除此之外,選對酸也是相當重要的一點,脂漏性皮膚炎、酒糟肌膚的患者應該選擇適合敏感膚質的酸類,像是PH值較為溫和的複合酸
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四種酸類不同種類 針對肌膚狀況對症下藥

有許多人會認為,「為什麼我的痘痘做酸類煥膚沒用,甚至導致膚質更敏感?」其原因有可能就是選擇了不適合你的酸、濃度拿捏不當,導致治療無效或是產生副作用。

辰星皮膚專科診所內擁有四種酸(杏仁酸、複合酸、甘醇酸、極佳白酸),且每種酸類下更有細項分類,針對不同肌膚狀況擁有分別相對應的治療選擇。


杏仁酸
一般最常見,因為溫和好操作,不易有脫皮等反應,有分不同%數濃度,使用時會循序漸進視膚質耐受度與醫師判斷,能夠改善色素斑、蠟黃暗沉、色素痘疤、閉鎖粉刺、提亮膚色、改善術後反黑等。

複合酸
分為三種類,第一級適合酒糟、脂漏性皮膚炎等敏感性肌膚;第二級適合大顆發炎囊腫痘痘;第三級則適合定期在做酸類煥膚,皮膚有一定耐受力、角質層夠健康的膚質。複合酸可改善青春痘面皰、色素痘疤、調理油脂分泌,對於夏天常有的毛囊角化也有效。

甘醇酸
甘醇酸為複合酸的進階版,能改善青春痘、油性膚質、粉刺、膚質粗糙,對毛孔粗大的改善效果明顯。

極佳白酸
極佳白酸則像是杏仁酸進階版,改善暗沉、斑點、色素痘疤效果好,但要醫師評估膚質是否健康足以耐受。

→ 總而言之 
膿胞型、大顆囊腫痘痘–可用複合酸、杏仁酸、甘醇酸 
粉刺肌–杏仁酸、甘醇酸  
色素痘疤–杏仁酸、極佳白酸 
以上的肌膚問題以不同酸類相互搭配治療效果會更好。

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不管使用何種酸類進行治療,最重要的是要有耐性。常有人反應使用酸類會長痘痘,除了有可能是選到不當的酸類,也有可能是因為酸類會使角質層加速代謝,當底層有粉刺即將要發成痘痘時就會被代謝出來,屬於正常情形。這個階段通常做了兩到三次會好轉,假使做了一發不可收拾,也可以即時回來門診讓醫師評估,以吃藥或擦藥同步治療穩定膚況。回歸皮膚科專業,不僅讓療程安心,也能更加不慌不張地面對肌膚問題,循序漸進往理想的膚質前進。
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